Как в Башкирии решается проблема дефицита медицинских кадров

Доступная и своевременная медицинская помощь в любом, даже самом отдаленном уголке республики – одна из приоритетных задач, которую в Башкирии планомерно решают на протяжении последних пяти лет.

«Наша задача – сделать медицинскую помощь высококачественной и доступной для всех жителей, в том числе из удалённых сёл и городов», – подчеркивал Радий Хабиров на одной из своих пресс-конференций.

Для работы врачей создаются комфортные условия: ремонтируются и строятся новые медучреждения, возводятся современные модульные ФАПы. Словом, даже в отдаленной сельской глубинке есть условия для того, чтобы пациенты с комфортом получали необходимую медпомощь. Но хватает ли врачей и среднего персонала, чтобы работать в этих новых амбулаториях и больницах?

Кадры решают!

По данным министерства здравоохранения республики, по состоянию на 1 октября текущего года обеспеченность врачами составила 39,14 человек на 10 тысяч населения. За последние 5 лет, начиная с 2019 года, в регионе наблюдается положительная динамика по данному показателю.

Привлекать и оставлять врачей в малых городах и селах помогает сразу ряд региональных и федеральных мер. Так, уже пять лет работают программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Напомним, врачи, которые выбрали для работы сельскую местность, получают выплаты от 1 до 1,5 миллиона, фельдшеры и медсестры — от 500 до 750 тысяч рублей. Список специалистов, которые могут рассчитывать на выплаты, расширили. Теперь в него включили врачей-реабилитологов, остеопатов, эпидемиологов, торакальных, сердечно-сосудистых хирургов, а также процедурных и участковых медицинских сестер врачебной амбулатории. В текущем году в «Земский доктор» попали 129 специалистов, еще 33 – в «Земский фельдшер». В общей сложности они получат 144,5 млн рублей.

Конечно, не только материальная поддержка, но и тяга к родной земле заставляет дипломированных врачей возвращаться из мегаполисов на малую родину. Так и случилось с онкологом-хирургом Айгуль Гиндуллиной из Бакалов. Много лет они прожили с мужем и двумя детьми в Москве. Но жить в большом городе, вдали от родных и без их поддержки оказалось трудно. Поэтому спустя четыре года на семейном совете приняли решение вернуться домой. Айгуль пошла устраиваться в местную больницу, где ее приняли, что называется, с распростертыми объятиями.

«В больнице создали все условия для работы. Дали возможность проводить операции, связанные с онкологическими патологиями, предоставили оборудование по удалению новообразований. Сейчас на этом аппарате проводим удаление папиллом, родинок и др. Нам предоставили служебное жилье, помогли устроить детей в детский сад, собрать документы для участия в программе «Земский доктор». Получили 1,5 млн рублей, купили квартиру. Ни разу не сожалела, что поменяла Москву на Бакалы. Во-первых, я спокойна за своих детей. Во-вторых, здесь нас все знают. Здесь родственники, друзья, знакомые. Везде зеленый свет, создали все условия, чтобы спокойно могла жить и трудиться», – говорит Айгуль Гиндуллина.

Также для молодых специалистов по указу Главы Башкирии в прошлом году запустили новую программу – «Врачи для малых медицинских организаций», в рамках которой новоиспечённые доктора получают по три миллиона рублей, если сразу после получения диплома устроятся на работу в деревнях и селах с населением не более 25 тысяч человек. Такому критерию в республике соответствуют 24 центральных районных больницы. В программе могут принять участие терапевты, педиатры, врачи общей практики, отучившиеся не по целевым направлениям. Обязательное условие – должно быть первое участие в программах господдержки и первая запись в трудовой книжке. Врач, заключивший договор на выплату, должен отработать по выбранной должности непрерывно в течение пяти лет с момента заключения договора. Три миллиона будут выплачивать не единоразово, а в течение трех лет по миллиону рублей. В 2023 году подъемные получили 50 молодых специалистов.

В этом году также продолжают выплачивать приятные «бонусы» к зарплатам. Напомним, год назад из республиканского бюджета медработникам стали выплачивать дополнительные деньги. Медсестрам по приему вызовов психиатрической бригады «скорой помощи» и младшему медперсоналу выплачивают ежемесячно по 4500 рублей, специалистам со средним профильным образованием, оказывающим первичную медико-санитарную помощь или  ведущим диспансерное наблюдение жителей — 6500 рублей, фельдшерам и медсестрам спецпсихбригад — 7000 рублей, врачам таких подразделений — 11 500 рублей, водителям «скорых» — 12 000, участковым врачам — 14 500 рублей.

«Программа очень актуальна, медиков в селах не хватает. И она хорошо дополняет две другие наши программы — "Земский доктор" и "Земский фельдшер"», — подчеркивал Глава республики.

Белые халаты примеряют уже с детского сада

Как бы это банально ни звучало, но, чтобы врачей и среднего медицинского персонала хватало, недостаточно создать комфортные условия труда и обеспечить хорошими зарплатами. Немаловажно обучить и подготовить кадры. В Башкирии выстроена вертикальная система, когда в профессию приводят детей уже с детского сада.

Так, в Башкирии действует образовательная программа «Бахетле табиб» для дошкольников. Она рассчитана на детей 5-6 лет. Проект организован Туймазинским медицинским колледжем. Задача – знакомить детей с профессией медицинской сестры. Программа рассчитана на один учебный год. Занятия проводятся раз в месяц и начинаются с посещения Туймазинского медицинского колледжа, затем 10 часов практических занятий для малышей проводят уже в группе. В игровой форме обучают здоровому образу жизни, навыкам практического ухода, оказанию первой помощи.

Проводится работа и со школьниками, будущими абитуриентами. В рамках проекта «Я бы в медики пошел» школьникам рассказывают о профессии врачей и медсестер, рассказывают, куда и как можно поступить. Далее тех ребят, кто выбрал путь медицины, сопровождают на протяжении всей учебы, формируют банк данных о выпускниках по специальностям обучения, организовывают встречи с работодателями и представителями муниципалитетов, чтобы помочь найти работу. То есть выстраивается цепочка профессионального сопровождения абитуриента, начиная от его поступления до первой записи в трудовой книжке.

Получить диплом врача жители Башкирии могут, обучившись и по целевому направлению. В 2024 году такие договоры заключили 805 человек: по программам специалитета – 569 студентов, по программам ординатуры – 236 обучающихся.

Отдельно следует отметить, что в качестве мер для дополнительного притока средних медицинских работников начиная с 2021 года в регионе увеличили контрольные цифры приема на обучение на бюджет в колледжах республики – с 950 человек до 1350 человек. Дополнительно кадры теперь готовят в Нефтекамске, Учалах и Октябрьском, а также в селе Месягутово. Там открыли четыре филиала медколледжей, в которых ежегодно будут дополнительно обучаться 150 студентов. В 2025 году филиал Сибайского медицинского колледжа откроется в селе Акъяр.

«Данные филиалы наших медицинских колледжей были открыты в приграничных районах республики во избежание утечки будущих медицинских кадров, – отмечал министр здравоохранения Айрат Рахматуллин. – Благодаря вышеуказанным мерам в 2024 году прием в медицинские колледжи республики достиг 2513 человек. На следующий год мы ожидаем сдвоенный выпуск, за счет сокращения программы обучения в два раза больше человек выпустятся, порядка 4000 человек».

Будет где жить – будет и желание работать

В минздраве Башкирии считают, что закрепить специалиста в малых городах и селах поможет выделение жилья. Если медработникам создадут комфортные условия труда, будут стимулировать выплатами и обеспечат крышей над головой – вряд ли они захотят срываться и переезжать, уверены в ведомстве. Положительные примеры в регионе есть.

Так, на территориях муниципальных образований за первое полугодие текущего года 100 медицинских работников, 37 врачей и 63 сотрудника «скорой» были обеспечены жильем. Квартиры медики получают по договорам социального найма, либо живут в служебных квартирах и общежитиях.  

В 19 муниципалитетах республики в рамках программы «Комплексное развитие сельских территорий» врачам и медсестрам дают возможность строительства или приобретения жилья по договору найма. Еще в 14 районах и городах Башкирии медицинские работники улучшили жилищные условия за счет социальных выплат.

Таким образом, для закрепления кадров на местах необходимо вовлечение и руководителей местных администраций. Если врачам, от которых порой зависит жизнь и здоровье людей, явно демонстрировать, что в них нуждаются и каждый специалист на вес золота, вряд ли они уедут искать счастье на стороне.

ИА "Башинформ"